药物 | 规格 | 单次剂量 | 服用频率 | 用药要求 |
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恩考芬尼 | 150mg/片 | 450mg(3片) | 每日1次 | 空腹或随餐,整片吞服 |
比美替尼 | 15mg/片 | 45mg(3片) | 每日2次 | 间隔12小时,固定时间 |
时间管理
建议恩考芬尼在早晨固定时间服用(如8:00)
比美替尼两次剂量需严格间隔12小时(如8:00和20:00)
剂量调整原则
肝损伤患者:
Child-Pugh B级:恩考芬尼减至300mg/日(2片)
Child-Pugh C级:禁用
严重副作用时:
不良反应 | 调整方案 |
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QTc>500ms | 永久停药 |
3级皮肤毒性 | 暂停→恢复后减至300mg/日 |
4级CK升高 | 停比美替尼直至恢复 |
漏服处理
恩考芬尼:发现漏服时若距离下次给药≥6小时可补服
比美替尼:漏服后不补服,下次按原计划时间服用
药品识别
正品恩考芬尼片剂刻有"ENCO 150"字样
比美替尼片剂为橙色椭圆形,刻有"BINI 15"
存储要求
避光保存于原包装内,温度≤30℃
拆封后需密封防潮
重要提醒:
必须通过NGS/PCR检测确认BRAF V600E/K突变
禁止单药使用(需严格联合比美替尼)
治疗期间每月监测:
✓ 心电图(QT间期)
✓ 肌酸激酶(CK)水平
✓ 肝功能
(注:具体剂量需由黑色素瘤专科医生根据患者个体情况调整)
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