舒尼替尼（Sunitinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），卢修斯生产的 25mg 规格（Lucisuni） 通常用于剂量调整或特殊患者群体。以下是其适应症和标准用法，具体应以 医生处方 或 卢修斯官方说明书 为准。
舒尼替尼（25mg）适用于以下肿瘤的 剂量调整阶段 或 维持治疗：
晚期肾细胞癌（RCC）
一线治疗转移性或不可切除的肾癌。
胃肠道间质瘤（GIST）
用于伊马替尼（格列卫）治疗失败后的二线治疗。
胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）
用于不可切除、进展性或转移性 pNET。
其他探索性适应症（如肝癌、肺癌等，需医生评估）。
初始推荐剂量：通常从 50mg/天（2×25mg） 开始，服药 4 周，停药 2 周（6 周为一个周期）。
25mg 片剂的常见使用场景：
剂量下调（如不耐受 50mg）：
第一次减量 → 37.5mg/天（1.5×25mg）
第二次减量 → 25mg/天（1×25mg）
特殊人群（如老年、肝肾功能不全患者）可能需要更低起始剂量。
推荐剂量：37.5mg/天（1.5×25mg）连续服用（无间歇期）。
如不耐受，可减至 25mg/天。
口服，每日1次，可与食物同服或空腹（但需保持一致性）。
避免葡萄柚（汁），可能增加药物浓度和毒性风险。
| 不良反应 | 处理措施 |
|---|---|
| 3-4级骨髓抑制（中性粒细胞<1.0或血小板<50） | 暂停用药，恢复后减量（如50mg→37.5mg→25mg） |
| 3级高血压（≥160/100mmHg） | 暂停并降压，恢复后减量 |
| 严重手足综合征（疼痛性脱皮、水疱） | 减量或短期停药 |
| 肝功能异常（ALT/AST>5倍上限） | 暂停用药，恢复后减量 |
| 心脏毒性（LVEF下降>20%） | 评估后可能停药 |
✔ 监测指标：
血常规（每2周，关注中性粒细胞和血小板）
血压（每周，尤其前6周）
甲状腺功能（可能引起甲减，需补充激素）
心功能（基线+定期检查LVEF）
✔ 常见副作用：
疲劳、腹泻、手足综合征、高血压、皮肤黄染（色素沉着）。
✔ 25mg 片剂用途：
主要用于 剂量调整，如从50mg减至37.5mg或25mg。
部分患者（如体弱、老年）可能直接以25mg起始。
作为仿制药，其 生物等效性 已通过审批，但辅料可能不同，过敏体质患者需注意。
必须严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或加量。
提示：具体用药方案需由肿瘤科医生根据患者个体情况制定。
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