艾乐替尼（Alectinib）是治疗 ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC） 的靶向药物，正确使用对疗效至关重要。以下是详细的用法与剂量说明：
每次剂量：600 mg（4粒150 mg胶囊），每日2次（约每12小时一次）。
每日总剂量：1200 mg。
服用方式：随餐服用（与食物同服可提高吸收率）。
肝功能不全：
轻度异常（Child-Pugh A级）：无需调整。
中重度异常（Child-Pugh B/C级）：谨慎使用，可能需要减量（由医生决定）。
肾功能不全：一般无需调整，但严重肾功能不全者需监测。
儿童：尚未确立安全性和有效性，不推荐使用。
如何服用？
整粒吞服，不可压碎、咀嚼或溶解胶囊。
建议搭配温水，避免咖啡、茶或葡萄柚汁（可能影响代谢）。
漏服怎么办？
如果距离下一剂≥6小时：可立即补服。
如果＜6小时：跳过漏服剂量，不要双倍服用。
持续用药：直到 疾病进展 或 出现不可耐受的毒性。
不可自行停药：即使症状改善，仍需按医嘱完成治疗。
如果出现严重副作用，医生可能会调整剂量：
| 不良反应 | 处理方式 |
|---|---|
| ALT/AST升高（≥5倍正常值） | 暂停用药，恢复后减量至450 mg 每日2次。 |
| 总胆红素升高（≥3倍正常值） | 暂停用药，恢复后减量至450 mg 每日2次。 |
| 严重肌痛或CPK升高 | 暂停用药，恢复后减量或永久停药。 |
| 间质性肺病（ILD） | 永久停药，并接受激素治疗。 |
| 症状性心动过缓 | 暂停用药，评估心脏功能。 |
避免联用以下药物：
强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）→ 可能增加艾乐替尼血药浓度，加重副作用。
强CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英）→ 可能降低艾乐替尼疗效。
食物影响
避免葡萄柚/柚子（可能增加药物浓度）。
高脂饮食可提高吸收，但无需刻意增加脂肪摄入。
温度：20-25°C（室温），避免潮湿和阳光直射。
存放位置：原包装内，远离儿童和宠物。
标准剂量：600 mg，每日2次，随餐服用。
不可随意停药，需持续至疾病进展或医生建议。
定期监测肝功能、CPK、心率，出现严重副作用需调整剂量。
避免与CYP3A4强效抑制剂/诱导剂联用。
所有用药调整必须由医生决定，患者切勿自行更改剂量！ 如有疑问，请咨询肿瘤科医生或药师。
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