2023年,甲磺酸贝舒地尔片(Belumosudil Mesylate,商品名:乐舒克®/Rezurock®)在中国正式获批上市,用于治疗慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。这是国内首个获批的ROCK2抑制剂,为难治性cGVHD患者提供了全新的治疗选择。
商品名:乐舒克®(Rezurock®)
活性成分:甲磺酸贝舒地尔(Belumosudil Mesylate)
适应症:
治疗12岁及以上、接受过至少2线系统治疗的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者。
剂型规格:200mg/片,推荐剂量200mg,每日一次口服。
国内上市时间:2023年(具体获批时间以NMPA公告为准)。
生产企业:赛诺菲(Sanofi,原Kadmon公司研发)。
高缓解率:
客观缓解率(ORR)达74%-77%(ROCKstar研究数据),显著优于传统治疗。
对纤维化型cGVHD(如皮肤硬化、肺纤维化)效果突出。
安全性良好:
常见不良反应为疲劳、高血压、腹泻,多数为轻中度。
相比JAK抑制剂(如芦可替尼),骨髓抑制风险更低。
口服方便:
每日一次,患者依从性高,适合长期管理。
符合以下条件的cGVHD患者:
年龄≥12岁;
接受过至少2种系统治疗(如激素、钙调磷酸酶抑制剂、芦可替尼等)失败;
尤其适合皮肤、口腔、肺纤维化等难治性病变。
定价:参考国际价格(美国约$15,000/月),国内定价预计较优惠,具体以医保谈判结果为准。
医保覆盖:尚未进入2023年国家医保目录,但可能纳入后续谈判。
购药渠道:
专科医院血液科/移植中心(需医生处方);
部分DTP药房(直接面向患者的专业药房)。
拓展适应症:
正在研究用于特发性肺纤维化(IPF)、系统性硬化症(SSc)等纤维化疾病。
联合治疗探索:
与芦可替尼(JAK抑制剂)、伊布替尼(BTK抑制剂)联用,提高难治性cGVHD疗效。
国内真实世界研究:
进一步验证中国人群的疗效和安全性。
甲磺酸贝舒地尔片(乐舒克®)的上市填补了中国cGVHD靶向治疗的空白,尤其为难治性纤维化型患者带来新希望。随着临床应用的推广,未来可能成为cGVHD二线治疗的新标准。患者需在血液科或移植专科医生指导下使用,并关注医保动态以降低治疗负担。
如需具体购药或临床试验信息,建议咨询三甲医院血液科或造血干细胞移植中心。
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