推荐剂量:125毫克 (mg),每日一次。
服药周期:连续口服21天,然后停药7天。这28天构成一个完整的治疗周期。
联合用药:必须与医生处方的内分泌药物(如来曲唑、阿那曲唑或氟维司群)联合使用。
服用方法:口服,随餐或空腹均可。建议每天固定时间服用。必须整粒吞服,不得咀嚼、压碎或打开胶囊。
医生会根据患者出现的不良反应(特别是中性粒细胞减少症)的严重程度来暂停给药或调整剂量。患者严禁自行调整剂量。
首次需调整时:暂停服药,待不良反应恢复至安全水平后,在下一个周期按 100 mg/日 的剂量继续。
再次需调整时:可进一步将剂量降至 75 mg/日。
无法耐受时:如果75 mg/日的剂量仍无法耐受,则需永久停药。
剂量下调路径: 125 mg → 100 mg → 75 mg → 停药
在开始治疗前、每个周期开始前、以及前两个周期的第14天,必须监测全血细胞计数(CBC),这是管理副作用的关键。
帕博西尼最常见(发生率≥10%)的副作用按系统分类如下:
血液系统异常(最突出且需高度重视):
中性粒细胞减少(极其常见)、白细胞减少、贫血、血小板减少。
管理方式:通过定期血常规监测,医生会据此进行剂量调整或暂停用药。这是最需要关注的副作用。
感染:因白细胞减少,感染风险增加(如呼吸道感染)。
全身性症状:疲劳、乏力(非常常见)。
消化系统:恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、口腔炎。
皮肤及皮下组织:脱发、皮疹。
神经系统:味觉障碍。
严重感染与发热性中性粒细胞减少:由于中性粒细胞严重缺乏,可能引发危及生命的感染(如肺炎、败血症)。如出现发烧(≥38.5℃)、发冷、寒战或其他任何感染迹象,必须立即就医!
间质性肺病(ILD)/肺炎:虽不常见,但可能严重甚至致命。如出现新发的或加重的呼吸困难、干咳、胸闷等肺部症状,需立即告知医生。
胚胎-胎儿毒性:可能对胎儿造成危害。育龄期女性在治疗期间及治疗结束后至少3周内必须采取有效的避孕措施。
类别 | 关键信息 |
---|---|
怎么吃? | 125mg,每天1次,吃3周停1周,联合内分泌药 |
怎么服? | 整粒吞服,不可拆开咀嚼 |
最要注意什么? |
1. 定期查血常规 2. 警惕发烧感染(立即就医) 3. 注意乏力、恶心腹泻 |
副作用严重怎么办? | 立即联系医生,切勿自行停药或减量 |
最终建议:
老挝卢修斯版是原研药的仿制品。选择仿制药时,请确保通过可靠渠道购买。最关键的是,您的主治医生必须全面了解并同意您的用药选择,以便他/她能为您提供专业的治疗监测、剂量调整和副作用管理。所有医疗决策都必须在医生指导下进行。
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