索托拉西布与化疗/免疫治疗联用：哪种方案疗效

在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗领域，KRAS G12C突变曾长期被视为“不可成药”的靶点。随着索托拉西布（Sotorasib）的问世，这一局面被彻底打破。作为全球首个针对KRAS G12C突变的靶向药物，索托拉西布通过特异性结合突变蛋白并锁定其失活状态，为患者提供了精准治疗的新选择。然而，单一药物治疗的局限性促使研究者探索联合方案，以期突破疗效瓶颈。

　　索托拉西布+化疗：协同增效，但需平衡毒性

　　为克服耐药性，研究者将索托拉西布与化疗药物（如卡铂、培美曲塞）联用。研究显示，化疗可能通过直接杀伤肿瘤细胞或逆转免疫抑制微环境，增强索托拉西布的疗效。

　　然而，联合化疗的毒性管理成为关键挑战。索托拉西布本身可能引发肝毒性（如肝酶升高），而化疗药物（如卡铂）的骨髓抑制作用可能叠加，导致3级以上不良事件发生率上升。因此，临床实践中需密切监测肝功能，并通过剂量调整或支持治疗降低风险。