乌帕替尼作为选择性JAK1抑制剂,通过抑制炎症因子释放快速改善特应性皮炎(AD)症状,其起效速度与疗效持久性在临床研究中得到验证。
一、起效时间》(以下时间仅供参考,具体因人而异):
瘙痒控制:乌帕替尼在用药后最快约在24-48小时内即可降低皮肤瘙痒强度,。
皮损改善:治疗2周后,约75%患者达到EASI-50(湿疹面积及严重度指数改善≥50%),4周后EASI-75(改善≥75%)比例达60%,16周时90%患者实现皮损几乎完全清除(EASI-90)。
二、疗效优势:
与生物制剂对比:乌帕替尼治疗16周的EASI-90达成率高于达必,且瘙痒缓解速度较后者快1周。
生活质量改善:用药4周后,患者DLQI(皮肤病生活质量指数)评分较基线下降≥5分,睡眠质量、日常活动能力等维度显著提升。
三、安全性管理:
尽管乌帕替尼起效迅速,但其长期安全性需通过严格监测管理:
感染风险:治疗期间上呼吸道感染发生率约15%,带状疱疹发生率3%,需避免联用其他免疫抑制剂,并在用药前筛查潜伏性结核感染。
血液学异常:约5%患者出现中性粒细胞减少,需每月检测血常规,若中性粒细胞计数<1.0×10⁹/L,需暂停用药直至恢复。
血脂监测:用药12周后,约10%患者LDL-C升高>1.5倍基线值,建议联用他汀类药物控制血脂。
疫苗接种:治疗期间避免接种活疫苗(如水痘疫苗),灭活疫苗(如流感疫苗)可在用药4周后接种。
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