艾曲波帕是一种 口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),主要用于治疗以下疾病:
慢性免疫性血小板减少症(ITP):
适用于 对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人及1岁以上儿童患者,用于长期提升血小板计数。
慢性丙型肝炎(HCV)相关血小板减少症:
适用于计划接受 干扰素治疗的成人患者,以提升血小板计数至安全水平。
严重再生障碍性贫血(SAA):
适用于 对免疫抑制治疗反应不佳的成人患者,作为联合治疗的一部分。
成人及6岁以上儿童:
初始剂量:50mg(1片)口服,每日1次,空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。
剂量调整:
根据血小板计数调整(目标:50~200×10⁹/L):
血小板<50×10⁹/L → 每2周增加25mg(最大剂量:75mg/日)。
血小板>200×10⁹/L → 停药,监测至<150×10⁹/L后减量重启。
1~5岁儿童:
初始剂量:25mg/日,后续根据血小板计数调整(需使用口服混悬剂)。
成人剂量:
初始剂量:25mg(半片)口服,每日1次,随餐服用。
根据血小板计数调整(最大剂量:100mg/日)。
成人及2岁以上儿童:
初始剂量:50mg(1片)口服,每日1次,空腹服用。
根据血小板计数调整(最大剂量:150mg/日)。
服用方式:
ITP/SAA患者:空腹服用(避免与食物、钙剂或抗酸剂同服)。
HCV患者:随餐服用(提高吸收)。
整片吞服,不可掰开或咀嚼(儿童混悬剂需摇匀)。
漏服处理:
如果漏服一剂,应在 当天尽快补服;若已接近下次服药时间,则跳过漏服剂量。
不可双倍剂量补服。
监测要求:
每周监测血小板计数,稳定后可延长间隔。
警惕血栓风险(尤其血小板>200×10⁹/L时)。
肝功能不全:
ITP/HCV患者:Child-Pugh A/B级需减量(如ITP初始剂量25mg/日)。
SAA患者:无需调整。
肾功能不全:无需调整剂量。
孕妇及哺乳期:慎用(潜在胎儿风险)。
儿童:1岁以上ITP/SAA患者可用(需调整剂量)。
常见副作用包括:
头痛、疲劳。
恶心、腹泻(随餐可减轻)。
肝酶升高(需定期监测肝功能)。
血栓风险(尤其血小板过高时)。
对艾曲波帕过敏者禁用。
严重肝功能不全患者慎用。
ITP标准剂量:50mg/日,空腹服用,根据血小板调整(最大75mg/日)。
需严格监测血小板及肝功能,避免血栓或出血风险。
注:具体用药方案应以医生指导和当地批准的药品说明书为准。
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