卢修斯(Lucius)奎扎替尼(Quizartinib,商品名可能为 Luciquiza)是一种 FLT3抑制剂,主要用于治疗 FLT3-ITD突变阳性 的急性髓系白血病(AML)。以下是其适应症和用法用量的详细说明:
FLT3-ITD突变阳性的急性髓系白血病(AML)
成人复发或难治性(R/R)AML:单药用于FLT3-ITD突变阳性的复发或难治性AML患者。
联合治疗:可能与化疗或其他靶向药物联用(需根据临床研究或指南)。
标准剂量
推荐剂量:17.7mg(1片)每日1次,口服,空腹或与食物同服均可。
用药周期:通常以28天为一个周期,持续使用直至疾病进展或不可耐受的毒性。
剂量调整
QT间期延长:如QTcF > 500 ms,需暂停用药,恢复后减量至 11.8mg(约2/3片)每日1次。
骨髓抑制:出现严重中性粒细胞减少或血小板减少时,可能需要暂停或调整剂量。
肝功能不全:轻度或中度损伤无需调整,重度损伤需谨慎使用。
用药监测
治疗前必须检测FLT3-ITD突变(通过PCR或NGS)。
心电图监测:治疗前及治疗期间定期检查QT间期(每周期至少一次)。
血常规:监测中性粒细胞和血小板计数。
常见副作用
骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)、QT间期延长、恶心、呕吐、疲劳、感染等。
严重风险
QT间期延长(可能诱发尖端扭转型室速)、骨髓抑制(增加感染和出血风险)。
药物相互作用
避免与 强效CYP3A抑制剂(如酮康唑)或 QT延长药物(如胺碘酮)联用。
孕妇:禁用(可能致胎儿畸形)。
哺乳期:建议停药或停止哺乳。
儿童:安全性和有效性未明确。
必须确认FLT3-ITD突变阳性 方可使用。
治疗期间需密切监测 心电图(QTc)、血象和肝功能。
具体用药方案需由血液科医生根据患者情况制定。
如有疑问,请咨询专业医师或药师。
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