✅ 激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌:
适用于绝经后女性患者,需与以下药物联合使用:
芳香化酶抑制剂(如来曲唑)作为初始内分泌治疗
氟维司群用于内分泌治疗进展后的患者
125mg口服,每日一次,连续服用21天,随后停药7天(28天为一个周期)
联合用药剂量:
与来曲唑联用:来曲唑2.5mg每日一次
与氟维司群联用:氟维司群500mg(第1、15、29天各一剂,之后每月一次)
根据不良反应调整剂量:
首次减量:100mg每日一次
第二次减量:75mg每日一次
若仍不能耐受,需停药
特殊人群:
肝功能不全:轻度至中度无需调整;重度慎用
肾功能不全:轻度至中度无需调整;重度缺乏数据
老年人(≥65岁):无需调整
整粒吞服,不可压碎、掰开或咀嚼
随餐或不随餐均可
若服药后呕吐,无需补服,按原计划服用下一剂
治疗期间需定期监测:
血常规(重点监测中性粒细胞,每2周一次,之后根据情况调整)
肝功能
肾功能
感染症状(如发热)
血液系统:
中性粒细胞减少(常见,可能需剂量调整)
贫血
白细胞减少
消化系统:
恶心(31%)
腹泻(21%)
呕吐
其他:
乏力(41%)
口腔炎
脱发
对帕博西尼或任何成分过敏者
妊娠期妇女(可能致胎儿畸形)
强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素):
避免合用
如需合用,减量至75mg每日一次
强效CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平):
避免合用
可能降低帕博西尼疗效
已在国内上市(商品名:爱博新)
需在肿瘤科医生指导下使用
治疗期间必须定期监测血常规
125mg每日一次,用21天停7天(28天周期)
主要不良反应为中性粒细胞减少和乏力
治疗期间必须定期监测血常规
国内已上市,需严格遵医嘱使用
注:具体用药请以最新版说明书和主治医师指导为准。
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