卢修斯（Lucius）索马鲁肽3mg（Semaglutide, Lucisemag）

以下是关于 卢修斯（Lucius）索马鲁肽3mg（Semaglutide, Lucisemag） 的规范说明：

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一、核心适应症

1. 2型糖尿病治疗

   • 适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制（需配合饮食及运动）

   • 可单药使用或与二甲双胍、SGLT-2抑制剂等联用

   • 注：3mg为起始剂量，非维持治疗剂量

2. 慢性体重管理（部分国家/地区批准）

   • BMI≥30kg/m²（肥胖）

   • BMI≥27kg/m²且合并至少一种体重相关疾病（如高血压、血脂异常）

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二、标准给药方案

1. 剂量调整计划（必须严格遵循）

注：3mg需根据个体疗效和耐受性调整，非所有患者适用

2. 关键用药说明

• 给药方式：腹部/大腿/上臂皮下注射（每周固定同一天）

• 漏用处理：

  • 漏用≤5天 → 立即补注，之后按原计划继续

  • 5天 → 跳过本次，直接进入下周剂量

• 禁忌操作：

  • 禁止静脉或肌肉注射

  • 禁止与其他GLP-1受体激动剂联用

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三、不良反应管理

处理建议：

• 胃肠道反应通常2-4周内自行缓解

• 出现黄疸或右上腹痛需排查胆囊疾病

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四、禁忌人群

•  甲状腺髓样癌（MTC）个人或家族史

•  多发性内分泌腺瘤2型（MEN2）

•  妊娠期/哺乳期女性

•  对索马鲁肽或辅料过敏者

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五、特殊人群用药

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六、药物相互作用

•  口服药物（如避孕药、抗生素）：需提前1小时服用

•  胰岛素/磺脲类：联用需减少胰岛素剂量（低血糖风险↑）

•  避免联用：其他GLP-1类似物、DPP-4抑制剂

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七、存储条件

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八、仿制药（Lucisemag）说明

•  与原研药（诺和诺德Ozempic®）具有生物等效性

• 通过严格药学一致性评价

•  价格较原研药低约25-40%

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患者注意事项

1. 必须逐步递增剂量，不可直接使用3mg起始

2. 体重管理需配合低热量饮食+每周150分钟运动

3. 定期监测：

   • 血糖、肝功能（前3个月每月1次）

   • 甲状腺超声（基线+每年1次）

4. 紧急情况：

   • 严重过敏（皮疹/呼吸困难）→ 立即停药就医

   • 持续呕吐/腹痛 → 排查胰腺炎

提示：3mg剂量通常用于对1mg疗效不佳的患者，需严格在内分泌科医生指导下调整。自行增加剂量可能导致严重不良反应。