适应症、用法用量及关键信息
考比替尼(Cobimetinib)是一种MEK抑制剂,主要用于治疗以下肿瘤:
BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤
需与威罗菲尼(Vemurafenib)联用(BRAF抑制剂)。
其他潜在适应症(临床试验中)
BRAF突变结直肠癌、非小细胞肺癌等。
注:不同国家/地区批准的适应症可能略有差异,需以当地药品监管机构为准。
推荐剂量:60mg(3片20mg),每日1次,口服,连用21天,随后停药7天(28天为一个周期)。
与威罗菲尼联用:威罗菲尼剂量为960mg,每日2次。
首次减量:40mg/日 → 仍不耐受则暂停或永久停药。
严重肝肾功能不全:需谨慎使用,暂无明确剂量调整指南。
整片吞服,可与或不与食物同服,避免压碎或咀嚼。
心脏毒性
可能引起左心室射血分数(LVEF)下降,治疗前及期间需定期监测心功能。
皮肤反应
常见光敏性皮炎(约50%患者),需防晒(SPF≥30),避免日光直射。
眼部毒性
可能引发视网膜静脉阻塞(RVO)或浆液性视网膜病变,出现视力模糊需立即停药并检查。
妊娠与哺乳
妊娠期禁用(可能导致胎儿畸形),育龄期女性需采取避孕措施至停药后2周。
哺乳期避免用药。
20-25°C室温保存,避光防潮。
美国FDA:2015年批准黑色素瘤适应症。
欧盟EMA:2016年获批。
中国:尚未正式上市,可通过海南博鳌等特许医疗渠道获取。
严格按时服药,不可自行调整剂量或中断周期。
若出现胸闷、视力下降、严重皮疹或发热,立即就医。
避免与强CYP3A4诱导剂/抑制剂(如利福平、克拉霉素)联用。
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