适应症、用法用量及关键信息
卡麦角林(Cabergoline)是一种长效多巴胺D2受体激动剂,主要用于治疗以下疾病:
高泌乳素血症及相关疾病
泌乳素瘤(垂体瘤):缩小肿瘤体积并降低泌乳素(PRL)水平。
特发性高泌乳素血症:缓解闭经、溢乳、不孕等症状。
帕金森病(部分国家批准)
作为左旋多巴的辅助治疗,改善运动症状。
注:不同国家/地区批准的适应症可能略有差异(如帕金森病适应症未在中国获批)。
起始剂量:0.25mg,每周2次(如周一、周四),口服。
剂量调整:
每4周检测泌乳素水平,可逐步增加剂量(每次增加0.25mg/周),最大剂量通常不超过2mg/周。
维持剂量:以最低有效剂量长期治疗(如0.5mg/周)。
起始剂量:0.5mg/日,分次服用,逐渐增至1-4mg/日(需专科医生指导)。
餐后服用以减少胃肠道刺激,整片吞服。
心脏瓣膜病变风险
长期大剂量使用(如帕金森病治疗)可能增加心脏瓣膜纤维化风险,需定期超声心动图监测。
体位性低血压
初次用药可能引起头晕,建议从低剂量开始,避免突然起身。
妊娠与哺乳
妊娠期:确认怀孕后通常停药(除非泌乳素瘤需持续治疗)。
哺乳期:避免用药(抑制泌乳)。
不良反应
常见:恶心、头痛、乏力;罕见:精神症状(幻觉)、冲动控制障碍(如病理性赌博)。
避光,25°C以下干燥保存。
美国FDA:批准高泌乳素血症适应症。
中国:已上市(商品名:卡麦角林片),适应症为高泌乳素血症。
严格遵医嘱调整剂量,不可自行停药(突然停药可能引发泌乳素反弹)。
若出现胸痛、呼吸困难、幻觉或无法控制的冲动行为,立即就医。
治疗期间需定期复查泌乳素水平、垂体MRI(泌乳素瘤患者)。
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