达克替尼（Dacomitinib）是一种二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。其疗效和用药时间因人而异，但以下是一些关键信息供参考：
临床数据显示：在ARCHER 1050试验中，达克替尼的中位无进展生存期（PFS）约为14.7个月（对比一代EGFR-TKI的9.2个月），意味着多数患者用药后肿瘤可得到有效控制超过1年。
个体差异：部分患者可能在几周内观察到症状缓解（如咳嗽、气短减轻），但影像学评估通常需2-3个月后确认疗效。
长期使用：只要药物有效（肿瘤未进展）且副作用可耐受，通常建议持续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
中位治疗持续时间：临床试验中，患者平均用药时间约为15-18个月，但部分患者可能受益更久（超过2年）。
EGFR突变类型：对Exon19缺失或L858R突变效果最佳。
耐药性：多数患者最终会出现耐药（如T790M或MET扩增），此时需重新基因检测并调整治疗方案（如奥希替尼或联合治疗）。
副作用管理：常见副作用（腹泻、皮疹、甲沟炎）可能影响用药持续性，需积极对症处理。
疾病进展：影像学确认肿瘤增大或新转移灶。
严重副作用：如间质性肺病（ILD）、肝毒性等需永久停药。
定期评估：每2-3个月通过CT/MRI和肿瘤标志物监测疗效。
基因检测：进展后建议再次活检或液体活检，明确耐药机制。
达克替尼的“管用”时间因人而异，平均约14-18个月，但需结合个体疗效和耐受性调整。用药期间需密切随访，及时与主治医生沟通症状变化或副作用。
注意：具体用药方案请严格遵循肿瘤科医生的指导，切勿自行调整剂量或停药。
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