以下是关于 达克替尼（Dacomitinib） 的 正确服用方法 的详细说明，包括剂量、服药时间、注意事项及常见问题解答：
剂量：45 mg（1片），每日1次（初始推荐剂量）。
服药时间：每天固定时间服用（建议早晨或晚上，方便记忆）。
是否随餐：可以空腹或餐后服用，食物不影响吸收。
服用方式：
整片吞服，不可压碎、咀嚼或掰开（避免破坏药物结构）。
用温水送服，避免与葡萄柚/柑橘类果汁同服（可能影响代谢）。
漏服：
如果漏服一次，跳过该剂量，下次按原计划时间服药。
不要补服双倍剂量（避免毒性累积）。
过量：
若误服过量（如一次服用多片），立即就医，监测是否出现严重腹泻、皮疹或呼吸困难。
达克替尼可能引起皮疹、腹泻等副作用，需按严重程度调整剂量：
| 副作用等级 | 处理措施 | 剂量调整 |
|---|---|---|
| 轻度（1级） | 对症治疗（如外用药/止泻药） | 维持45 mg/d |
| 中度（2级） | 暂停药至恢复至≤1级 | 减至30 mg/d |
| 重度（3级） | 暂停药至恢复至≤1级 | 减至15 mg/d |
| 危及生命（4级） | 永久停药 | 终止治疗 |
常见需减量的副作用：
严重皮疹（全身性痤疮样皮炎）。
持续性腹泻（≥2级）。
肝功能异常（ALT/AST显著升高）。
避免联用：
强CYP2D6抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）：可能增加达克替尼毒性。
强CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）：可能降低疗效。
胃酸抑制剂（如奥美拉唑）：建议间隔2小时服用，避免影响吸收。
肝功能不全：轻中度损害无需调整，重度损害慎用。
肾功能不全：轻中度无需调整，重度缺乏数据。
老年人（≥65岁）：无需调整，但需密切监测副作用。
孕妇/哺乳期：绝对禁忌（可能导致胎儿畸形或影响婴儿）。
必须监测：
定期检查肝功能（每2-4周）。
观察皮肤反应（皮疹）、腹泻症状。
如出现呼吸困难、持续发热，需警惕间质性肺病（ILD）。
生活建议：
使用温和护肤品，避免日晒（减少皮疹风险）。
腹泻时多饮水，必要时口服补液盐。
Q：能否与中药或保健品同服？
A：避免联用未经医生确认的草药（如圣约翰草，可能降低药效）。
Q：治疗需持续多久？
A：直至疾病进展或无法耐受副作用，不可自行停药。
Q：如何储存药物？
A：室温（20-25°C）保存，避免潮湿和阳光直射。
达克替尼的规范服用对疗效至关重要：
每日固定时间口服45 mg，整片吞服。
出现副作用及时联系医生调整剂量。
避免与禁忌药物联用，孕妇禁用。
定期复查，监测肝功能和肺部症状。
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