卡马替尼对脑转移有效吗

卡马替尼作为一种高选择性MET抑制剂，在针对MET外显子14跳跃突变（METex14+）的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中，展现出对脑转移病灶的显著疗效。临床研究显示，在13例携带METex14+并伴有脑转移的患者中，卡马替尼治疗后颅内客观缓解率达54%，其中4例患者实现颅内病灶完全缓解，占比31%。这一数据证实了卡马替尼穿透血脑屏障的能力，其颅内病灶控制率高达92.3%。

　　典型案例中，一名73岁女性患者因多处颅内病灶接受放疗效果不佳，改用卡马替尼后，CT报告显示颅内病灶完全缓解，且疗效持续超过25个月。GEOMETRY mono-1试验进一步验证了该药的疗效：在初治患者中，颅内客观缓解率为54%，中位缓解持续时间达12.6个月；经治患者中，颅内疾病控制率仍保持较高水平。

　　卡马替尼的作用机制在于通过抑制MET受体信号通路，阻断肿瘤细胞增殖及血管生成。研究指出，高基因拷贝数（≥10）的患者对该药响应更佳，初治患者总体反应率达40%，经治患者为29%。安全性方面，其不良反应以1-2级为主，最常见为外周水肿和恶心，未出现严重毒性或体重减轻证据。