尼伽司他副作用有哪些？安全用药注意事项汇总

尼伽司他（Nirogacestat，商品名OGSIVEO）作为一种针对进展性硬纤维瘤的靶向治疗药物，自上市以来为患者带来了新的治疗希望。然而，如同其他药物一样，尼伽司他在发挥疗效的同时，也可能伴随一系列副作用。了解这些副作用并掌握安全用药的注意事项，对于患者来说至关重要。

　　尼伽司他的常见副作用涉及多个系统。消化系统方面，腹泻是较为突出的不良反应，可能表现为轻度至中度，但也有严重腹泻导致脱水的病例报告。恶心、口腔炎、腹痛等症状也可能出现，影响患者的进食和营养吸收。皮肤系统方面，皮疹、脱发是常见现象，部分患者可能出现严重的皮肤反应，需密切观察。生殖系统方面，女性患者需特别警惕卵巢功能异常，如闭经、卵泡数量下降乃至早发性卵巢功能不全（POI），这些可能对生育能力产生长期影响。此外，疲劳、头痛、咳嗽、上呼吸道感染和呼吸困难等全身症状也可能出现，影响患者的日常生活质量。

　　在安全用药方面，患者需严格遵循医嘱，确保用药的规范性和安全性。首先，用药剂量和频率需严格按照医生指导进行，不可自行增减剂量或改变用药时间。尼伽司他的推荐剂量为每日口服两次、每次150毫克，为确保药效吸收，建议服药前后一段时间内保持空腹。其次，患者需密切关注自身反应，一旦出现严重副作用或不耐受情况，应立即停药并就医。例如，若出现严重腹泻导致脱水，或卵巢功能异常症状明显，需及时告知医生，以便调整治疗方案。此外，患者还需注意药物相互作用，避免与其他可能影响尼伽司他疗效或增加副作用的药物同时使用。

　　特殊人群用药也需格外谨慎。孕妇和哺乳期妇女在用药前需充分评估风险与收益，尼伽司他可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此仅在潜在获益大于风险时使用。老年患者由于身体机能下降，可能对药物的耐受性较差，需密切监测不良反应，及时调整剂量。肝功能不全患者也需谨慎用药，医生会根据肝功能情况评估用药风险，必要时调整剂量或选择其他治疗方案。