通用名：托法替尼片
商品名：卢修斯 (Lucitofa)
规格：5mg/片
本品适用于治疗以下成年患者的疾病：
类风湿关节炎 (RA)：用于对甲氨蝶呤（MTX）疗效不足或无法耐受的中度至重度活动性患者。可与甲氨蝶呤或其他非生物类改善病情抗风湿药（DMARDs）联合使用。
强直性脊柱炎 (AS)：用于常规治疗疗效不佳的活动性患者。
银屑病关节炎 (PsA)：用于对一种或多种DMARDs疗效不足或无法耐受的活动性患者。
重要提示：使用必须由风湿免疫科医生诊断后决定。
警告：剂量必须严格遵守医嘱。医生会根据您的病情、肝功能、肾功能及潜在风险进行个体化调整。
常规推荐剂量：
每次5毫克（mg），每日两次（即早晚各口服一片5mg的片剂）。口服，可与食物同服或单独服用。
必需剂量调整（通常减至 5mg，每日一次）：
肝功能不全：中度或重度患者。
肾功能不全：中度或重度患者，及需要透析的患者。
与特定药物联用：与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伏立康唑）同时使用时。
实验室异常：出现淋巴细胞减少、中性粒细胞减少或贫血时，需中断或调整剂量。
托法替尼可能引起严重副作用，需密切监测。副作用的发生频率和严重程度因人而异。
严重感染：
表现：肺结核、肺炎、带状疱疹、败血症及其他机会性感染。
症状：发烧、发冷、剧烈咳嗽、呼吸急促、腹泻、体重减轻、皮肤发热/红肿/疼痛。
措施：用药前需筛查结核，治疗中出现任何感染迹象立即告知医生。
恶性肿瘤：
风险：可能增加淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤的风险，以及非黑色素瘤皮肤癌（基底细胞癌、鳞状细胞癌）的风险。
措施：定期进行皮肤检查。
血栓形成：
风险：可能增加深静脉血栓（DVT） 和肺栓塞（PE） 的风险，可能致命。
症状：单条腿肿胀或疼痛、不明原因的呼吸急促或困难、胸痛。
措施：出现上述症状立即急诊就医。
主要不良心血管事件：
风险：对于50岁以上且至少有一个心血管风险因素的患者，可能增加心脏病发作、中风的风险。
措施：医生会评估您的心血管健康状况。
非常常见（>10%）：头痛、上呼吸道感染（如感冒、鼻窦炎）。
常见（1% - 10%）：
感染：带状疱疹复发、尿路感染。
消化系统：腹泻、恶心、消化不良。
实验室指标：血脂（胆固醇）升高、肌酐轻度升高、白细胞计数减少。
其他：皮疹、咳嗽、高血压、发热。
胃肠道穿孔：罕见，但在有憩室炎病史的患者中风险可能增加。
肝脏损伤：可能出现肝酶升高。
过敏反应：如血管性水肿、皮疹、瘙痒。
| 类别 | 关键信息 | 患者行动指南 |
|---|---|---|
| 适应症 | RA, AS, PsA | 严格在风湿科医生指导下使用 |
| 用法用量 | 通常：5mg，每日两次 | 绝对遵医嘱，肝肾功能不全者常需减至每日一次 |
| 严重副作用 | 感染、血栓、癌症、心血管事件 | 立即识别相关症状并寻求紧急医疗帮助 |
| 常规监测 | 血常规、肝肾功能、血脂、结核及感染迹象 | 定期复查，不容忽视 |
最终建议：
卢修斯-托法替尼（Lucitofa） 是一种有效但具有严重风险的药物。您必须与医生充分讨论治疗的益处与风险，并在整个治疗过程中保持密切沟通和定期监测。切勿自行更改剂量或停药。
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