1. 适用人群:
仅用于经医生确诊的2型糖尿病患者。
患者的胰岛功能尚未完全衰竭。
肾功能需在允许范围内(用药前必须检查)。
2. 用法与剂量:
剂量: 每周一次,每次一片(100mg)。
时间: 固定每周的同一天服用(如每周一早晨),一天中任何时间均可,不受进餐影响。
剂量调整:
肾功能正常(eGFR ≥ 50 mL/min): 100mg/周。
中度肾功能不全(eGFR 30至<50 mL/min): 剂量需减至50mg/周。
严重肾功能不全(eGFR < 30 mL/min): 禁用。
【老挝卢修斯版重要提示】:该版本目前只有100mg规格。对于需减量的患者,无法准确分割,因此不建议此类患者选择此版本。
3. 漏服处理:
如果想起时离下次服药还有超过2天,应立即补服。
如果想起时已经非常接近下一次服药时间(少于2天),应跳过这次漏服的剂量,直接在原定的下一次时间服用常规剂量。
绝对禁止在同一周内服用双倍剂量。
副作用 | 发生情况 | 处理建议 |
---|---|---|
便秘、腹胀 | 较常见 |
- 增加膳食纤维摄入(蔬菜、全谷物)。 - 多喝水。 - 适当运动。如持续严重,咨询医生。 |
鼻咽炎(流鼻涕、喉咙痛) | 较常见 |
- 多休息,多喝水。 - 可使用常规的非处方缓解症状药物。如症状持续或加重,咨询医生。 |
头晕、头痛 | 偶见 |
- 起身、变换动作时放缓速度。 - 保证充足休息。通常为一过性,会自行缓解。 |
【警告】如出现以下任何症状,请立即停药并紧急就医!
严重风险 | 典型症状 | 紧急处理 |
---|---|---|
急性胰腺炎 | 持续性的、剧烈的上腹部疼痛,疼痛可能放射到背部,常伴有恶心、呕吐。 | 立即停药,并马上前往医院急诊室。告知医生您正在服用曲格列汀。 |
肠梗阻 | 严重便秘、腹胀、呕吐、腹痛、停止排气。 | 立即停药,并马上前往医院急诊室。这是危及生命的状况。 |
严重过敏反应 | 皮疹、荨麻疹、皮肤广泛瘙痒、呼吸困难、面部/嘴唇/喉咙肿胀。 | 立即停药,并呼叫急救。这是危及生命的状况。 |
肝功能障碍 | 黄疸(皮肤、眼白变黄)、尿液呈茶色、极度疲劳、食欲不振。 | 立即停药,并尽快就医。需抽血检查肝功能。 |
低血糖 (多见于联用时) |
心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感、头晕、意识模糊。 | 立即摄入15-20g快速升糖食品(如半杯果汁、3-4块方糖、2大勺蜂蜜)。15分钟后复测血糖。如与磺脲类药物或胰岛素联用,发生严重低血糖风险高,需格外警惕。 |
通用性: 上述所有使用方法和副作用信息完全适用于老挝卢修斯版,因为它是化学等效的仿制药。
质量是关键: 其实际安全性高度依赖于生产工艺和质量。劣质药品可能导致:
杂质超标,增加过敏或肝损伤风险。
药效不稳,导致血糖波动或意外低血糖。
因此,确保通过绝对可靠的渠道购买并验证真伪是安全底线。
剂型局限: 再次强调,其仅有100mg规格,对需减量至50mg的患者极不友好且存在风险,不建议这类患者选择。
监管缺失: 一旦出现严重副作用,与使用国内正规药品相比,报告、追溯和维权过程可能更复杂。
[ ] 咨询医生: 在用药前,已由医生完成诊断、肾功能评估和方案制定。
[ ] 了解风险: 已阅读并了解本指南中所有常见和严重的副作用及应对措施。
[ ] 渠道可靠: 如果选择老挝卢修斯版,已从可靠渠道购药并验证了药品真伪。
[ ] 定期监测: 承诺定期监测血糖,并按医生要求复查糖化血红蛋白、肝肾功能。
[ ] 紧急预案: 已知晓严重副作用(如剧烈腹痛)的症状,并知道需要立即停药和就医。
最终建议: 曲格列汀(包括老挝卢修斯版)是一种便捷的降糖工具,但任何药物都有风险。在医生指导下用药,并保持警惕,是确保您安全获益的唯一途径。如果对药品渠道或质量有任何不确定,优先考虑使用国内正规医院开具的降糖药物。
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