比美替尼（Binimetinib）是一种 MEK1/2抑制剂，主要用于治疗 BRAF V600突变阳性的晚期黑色素瘤。以下是其关键信息，包括适应症、用法用量及副作用。
比美替尼适用于：
BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤（通常与 BRAF抑制剂（如Encorafenib）联用）。
需通过基因检测（如PCR或NGS）确认BRAF突变状态。
单药或联合用药：
45 mg（1片）口服，每日2次（约间隔12小时）。
与 Encorafenib（BRAF抑制剂）联用时，比美替尼仍为45 mg bid，Encorafenib推荐剂量为450 mg qd。
整片吞服，不可压碎或咀嚼。
可空腹或随餐服用（但需避免高脂饮食，可能影响吸收）。
| 毒性等级 | 调整方案 |
|---|---|
| 3~4级不良反应 | 暂停用药，恢复后减量至 30 mg bid |
| 无法耐受30 mg bid | 永久停药 |
| 左心室功能障碍（LVEF下降） | 暂停用药，恢复后减量或停药 |
持续用药直至 疾病进展 或 不可耐受的毒性。
比美替尼可能引起以下不良反应（联合Encorafenib时副作用可能加重）：
心血管：高血压（15%）、左心室射血分数（LVEF）下降（7%）
眼部：视力模糊、视网膜病变（20%）
胃肠道：腹泻（40%）、恶心（30%）、呕吐（20%）
皮肤：皮疹（30%）、痤疮样皮炎（15%）
全身性：疲劳（40%）、肌痛/关节痛（25%）
实验室异常：CK升高（50%）、肝酶升高（ALT/AST↑）
心肌病（LVEF下降） → 需定期监测心超。
视网膜静脉阻塞（RVO） → 如视力模糊需立即停药。
横纹肌溶解（CK显著升高） → 监测肌酸激酶（CK）。
肝毒性 → 定期检查肝功能（ALT/AST）。
对MEK抑制剂过敏者。
视网膜静脉阻塞（RVO）病史。
严重未控制的心脏病（如心衰、心律失常）。
强CYP3A4诱导剂（如利福平） → 可能降低比美替尼血药浓度，需避免联用。
质子泵抑制剂（PPI） → 可能减少吸收，建议错开服用时间。
肝/肾功能不全：轻中度无需调整剂量，重度慎用。
妊娠/哺乳：可能致胎儿畸形，用药期间需避孕。
比美替尼是 BRAF突变黑色素瘤 的关键靶向药，通常与BRAF抑制剂联用。主要风险包括 心脏毒性、视力问题、肝损伤，需定期监测。具体用药方案应遵循医生指导。
（注：商品名“Lucibinim”可能为地区性名称，通用名为Binimetinib。）
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