老挝卢修斯的依鲁替尼漏服怎么办 ？

以下是关于 老挝卢修斯（Lucius）依鲁替尼（Ibrutinib）漏服处理方法 的详细指南，请严格遵循以确保疗效和安全性：

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 漏服处理原则

1. 漏服时间 ≤ 8小时

   • 立即补服当次剂量，后续剂量仍按原计划时间服用。

   • 示例：若平时早上8点服药，当天下午4点前发现漏服，立即补服；次日8点继续正常服药。

2. 漏服时间 ＞ 8小时

   • 跳过当次剂量，次日按原定时间和剂量服药。

   • 禁止双倍剂量补服（可能增加毒性风险）。

   • 示例：若早上8点漏服，次日凌晨4点才想起（已超20小时），则跳过此次，次日8点正常服药。

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 重要注意事项

1. 避免频繁漏服

   • 依鲁替尼需持续抑制BTK靶点，漏服可能降低疗效（尤其对侵袭性淋巴瘤）。建议：

     • 设每日服药闹钟；

     • 使用分药盒辅助记忆。

2. 特殊人群调整

   • 若因 严重不良反应（如出血、感染）主动暂停用药，需医生评估后再恢复，可能需减量（如从560 mg降至280 mg/日）。

3. 与食物/药物的相互作用

   • 补服时无需刻意空腹，但需避免葡萄柚/塞维利亚橙（抑制CYP3A4，升高血药浓度）。

   • 若同时服用抗凝药（如华法林），漏服后需警惕出血风险。

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 何时需联系医生？

出现以下情况需立即就医或咨询主治医师：

• 漏服后出现 疾病进展症状（如淋巴结肿大、发热、体重骤降）；

• 连续漏服 ≥2次；

• 因漏服导致 恐慌或自行调整剂量。

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 老挝版补充说明

1. 核对药品规格

   • 老挝卢修斯常见为 140 mg/粒，漏服后补服需确认粒数（如560 mg=4粒，漏服则补4粒）。

2. 仿制药一致性

   • 若漏服频繁，需监测疗效（如CT/PET-CT评估肿瘤是否进展），确保仿制药与原研药等效。

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 总结

• ≤8小时漏服：立即补服；

• ＞8小时：跳过等下次；

• 永远不双倍剂量！

注：本文基于国际通用指南，老挝版具体说明可能存在差异，请以药品说明书或医嘱为准。