卢修斯(Lucius)的达拉非尼(Dabrafenib,商品名可能为Lucidabra)是一种BRAF激酶抑制剂,主要用于治疗特定基因突变的肿瘤。以下是其适应症和用法用量的详细信息:
BRAF V600突变阳性的黑色素瘤
不可切除或转移性黑色素瘤:作为单药或与曲美替尼(Trametinib)联用。
辅助治疗:手术后用于高风险III期黑色素瘤(与曲美替尼联用)。
BRAF V600突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)
与曲美替尼联合用于转移性NSCLC。
BRAF V600突变阳性的甲状腺未分化癌(ATC)
与曲美替尼联用于局部晚期或转移性ATC(无标准治疗方案时)。
单药治疗(黑色素瘤):
150mg口服,每日2次(间隔约12小时),空腹或随餐服用。
联合曲美替尼(黑色素瘤、NSCLC、ATC):
达拉非尼150mg每日2次 + 曲美替尼2mg每日1次(曲美替尼需在相同时间每天单次服用)。
用药前必须检测BRAF V600突变(通过FDA批准的检测方法)。
空腹或随餐服用,整片吞服,不可压碎或咀嚼。
漏服处理:
若距离下次服药时间≥6小时,可补服;否则跳过,勿加倍剂量。
剂量调整:
根据不良反应(如发热、出血、心肌病等)可能需要减量或暂停用药(如降至100mg或75mg每日2次)。
联合治疗时:曲美替尼的剂量可能需同步调整,需严格遵循医生指导。
不良反应:常见发热、疲劳、皮疹;需警惕新发恶性肿瘤(如皮肤鳞癌)、出血、心律失常等。
具体用药方案需由肿瘤科医生根据患者基因检测结果、病情及耐受性制定。
不同厂家(如原研药为诺华的Tafinlar)可能商品名不同,但成分和适应症一致。
建议患者在治疗期间定期监测BRAF突变状态和不良反应,并遵循医嘱调整用药。
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