卢修斯(Lucius)瑞博西利(Ribociclib)的适应症和用法用量
瑞博西利(Ribociclib)是一种CDK4/6抑制剂,主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌。以下是其关键信息:
联合芳香酶抑制剂(如来曲唑):用于绝经后女性或男性的HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗。
联合氟维司群:用于绝经后女性或男性的HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌,作为初始内分泌治疗进展后的二线治疗。
推荐剂量:
200mg/片,每次600mg(3片),每日一次,口服,随餐或不随餐均可。
用药方案:连续服用21天,停药7天(28天为一个周期),需与内分泌治疗(如芳香酶抑制剂或氟维司群)联用。
剂量调整(根据不良反应):
首次减量:400mg/日(2片)。
第二次减量:200mg/日(1片)。
若仍需进一步减量,则永久停药。
监测要求:
治疗前及周期开始前检查心电图(QT间期)、电解质(钾/镁)、肝功能、血常规(中性粒细胞)。
常见副作用:
中性粒细胞减少、恶心、疲劳、腹泻、QT间期延长等。
禁忌症:
QTc间期延长(>450ms)、严重肝损害、对成分过敏者禁用。
肝/肾功能不全:轻中度无需调整剂量,重度慎用。
孕妇:禁用(可能导致胎儿损害)。
建议严格遵循医嘱,定期复查以确保安全性和疗效。
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