通用名:阿那莫林片
商品名:Lucianam®
规格:50mg/片
药理类别:胃饥饿素受体激动剂(Ghrelin receptor agonist)
适用人群:
非小细胞肺癌(NSCLC)、胃癌、胰腺癌等晚期肿瘤患者
符合以下标准:
6个月内体重下降≥5%
BMI<20kg/m²(亚洲人群)或<22kg/m²(欧美人群)
食欲显著减退(VAS评分≤4分)
慢性阻塞性肺病(COPD)相关肌肉萎缩
老年性肌少症
推荐剂量:100mg(2×50mg)每日一次
服用时间:早餐前30分钟空腹服用
疗程:建议持续用药≥12周
情况 | 调整方案 |
---|---|
肝功能不全(Child-Pugh B) | 减量至50mg/日 |
肾功能不全(eGFR 30-59) | 无需调整 |
老年患者(≥75岁) | 起始剂量50mg/日 |
妊娠期/哺乳期女性
严重肝功能不全(Child-Pugh C)
活动性胃溃疡患者
QT间期延长(>450ms)者
主要终点:
体重增加≥5%(12周时)
肌肉质量改善(通过DEXA扫描)
次要终点:
食欲评分提高(VAS≥2分)
生活质量量表(QoL)改善
治疗前:
心电图(QT间期)
肝功能、电解质
营养状态评估(BMI、握力等)
治疗期间:
每周监测体重
每4周复查肝功能
每12周评估肌肉质量
内分泌代谢:血糖升高(15%)
消化系统:恶心(12%)、腹泻(8%)
其他:乏力(6%)
联用药物 | 相互作用 | 建议 |
---|---|---|
CYP3A4强抑制剂 | ↑阿那莫林血药浓度 | 减量50% |
延长QT间期药物 | ↑心律失常风险 | 避免联用 |
胰岛素/磺脲类 | ↑降糖药效果 | 密切监测血糖 |
储存条件:25℃以下避光保存
包装规格:28片/盒(50mg/片)
用药方法:
每日固定时间晨起空腹服用
服药后30分钟再进食早餐
营养管理:
配合高蛋白饮食(≥1.5g/kg/day)
建议同步进行阻力训练
漏服处理:
当日发现漏服应立即补服
次日勿加倍剂量
注:本药需在肿瘤科医师和营养师共同监督下使用,建议治疗期间每4周进行综合营养评估。体重增长不足12周时应考虑调整治疗方案。
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