通用名:莫洛替尼片
商品名:Lucimonel®
规格:100mg/片、150mg/片
药理类别:JAK1/JAK2/ACVR1抑制剂
骨髓纤维化(MF)
中危-2或高危原发性骨髓纤维化
真性红细胞增多症后骨髓纤维化
原发性血小板增多症后骨髓纤维化
贫血相关适应症
特别适用于伴有贫血的骨髓纤维化患者
标准剂量方案:
推荐剂量:200mg(2×100mg或根据现有规格调整)每日一次
可与食物同服或不与食物同服
剂量调整:
情况 | 调整方案 |
---|---|
血小板50-100×10⁹/L | 减量至150mg每日一次 |
血小板<50×10⁹/L | 暂停给药直至恢复 |
中性粒细胞<0.5×10⁹/L | 暂停给药直至恢复 |
严重肝功能损害 | 避免使用 |
严重肾功能损害 | 避免使用 |
肝功能不全:
轻度(Child-Pugh A):无需调整
中度(Child-Pugh B):减量至150mg每日一次
重度(Child-Pugh C):禁用
肾功能不全:
eGFR 30-89mL/min:无需调整
eGFR<30mL/min:避免使用
老年患者:无需调整
孕妇:禁用
哺乳期:停药或停止哺乳
血液学监测:
治疗前:全血细胞计数
治疗期间:每2-4周监测一次,稳定后可延长间隔
感染风险:
可能增加严重感染风险
活动性感染期间避免开始治疗
血栓风险:
可能增加动静脉血栓风险
有血栓史患者慎用
肝功能监测:
治疗前和期间定期监测肝功能
常见不良反应(≥20%):
血小板减少(40%)
贫血(35%)
腹泻(30%)
外周水肿(25%)
疲劳(22%)
严重不良反应:
血小板减少症
中性粒细胞减少症
机会性感染
肝毒性
强CYP3A4抑制剂:避免联用
强CYP3A4诱导剂:避免联用
CYP3A4底物:可能需要调整剂量
20-25℃保存
避光防潮
保持包装密封
30片/盒(100mg/片)
30片/盒(150mg/片)
用药指导:
每天固定时间服用
整片吞服,不可压碎或咀嚼
漏服处理:
发现漏服后尽快补服
如接近下次服药时间(<12小时),跳过本次剂量
注意事项:
治疗期间避免接种活疫苗
出现发热、异常出血或瘀斑应及时就医
饮食建议:
避免葡萄柚和葡萄柚汁
服药期间限制酒精摄入
注:本产品需在血液专科医师指导下使用,治疗期间需定期监测血常规和肝功能。具体用药方案应根据患者个体情况调整。
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