卢修斯(Lucius)的替沃扎尼(Tivozanib,商品名Lucitivo)是一种血管内皮生长因子受体(VEGFR)酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗肾细胞癌(RCC)。以下是其适应症和用法用量的详细信息:
复发或难治性晚期肾细胞癌(RCC)
适用于既往接受过2种或以上全身治疗方案后进展的成人患者。
在部分国家(如美国、欧盟)获批用于晚期RCC的三线或后续治疗。
推荐剂量
1.34 mg口服,每日1次,每28天为一个治疗周期(服药21天,停药7天)。
需空腹服用(餐前至少1小时或餐后至少2小时),以优化药物吸收。
剂量调整
不良反应管理:根据毒性严重程度,可能需要暂停给药、减少剂量(如降至0.89 mg/日)或永久停药。
肝肾功能不全:
轻度至中度肝功能不全(Child-Pugh A/B)或轻度肾功能不全(eGFR ≥30 mL/min)无需调整剂量。
严重肝功能不全(Child-Pugh C)或重度肾功能不全(eGFR <30 mL/min)患者的安全性数据有限,需谨慎使用。
治疗持续时间
持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
常见副作用:高血压、乏力、腹泻、食欲下降、恶心、发音困难等。
重要风险:可能引起高血压、蛋白尿、心脏毒性(如心力衰竭)、出血风险及甲状腺功能异常,需定期监测。
药物相互作用:避免与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)合用,可能降低替沃扎尼疗效。
具体用药需遵循当地药品监管机构批准的说明书,并严格在医生指导下进行。治疗前应评估患者基础健康状况及合并用药情况。
如有进一步问题(如特殊人群用药或临床数据),建议咨询肿瘤科医师或参考最新临床指南。
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