瑞戈非尼是一种多激酶抑制剂，卢修斯生产的Luciregor是瑞戈非尼的仿制药，其适应症和用法与原研药（拜耳的Stivarga®）基本一致。
瑞戈非尼主要用于以下晚期恶性肿瘤的治疗：
转移性结直肠癌（mCRC）
用于既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康化疗失败后的患者（三线或后线治疗）。
胃肠道间质瘤（GIST）
用于伊马替尼（格列卫）和舒尼替尼治疗失败后的患者。
肝细胞癌（HCC）
用于索拉非尼治疗失败后的晚期肝细胞癌患者。
推荐剂量：160mg（4×40mg片）口服，每日1次，连用3周，停药1周（4周为一个周期）。
服药时间：每天固定时间服用，建议在低脂早餐后30分钟内服用（可提高耐受性）。
整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼。
瑞戈非尼的不良反应较常见，需根据毒性调整剂量：
| 不良反应等级 | 处理措施 |
|---|---|
| 2级手足皮肤反应（HFSR） | 暂停用药，恢复后减量至120mg/天 |
| 3级HFSR或高血压 | 暂停→恢复后减至80mg/天 |
| 4级肝毒性或其他危及生命的毒性 | 永久停药 |
| 其他3-4级非血液学毒性 | 暂停→恢复后减量（160mg→120mg→80mg） |
肝功能不全：Child-Pugh A或B级患者无需调整剂量，Child-Pugh C级慎用。
肾功能不全：轻中度无需调整，终末期肾病（ESRD）数据有限。
老年患者（≥65岁）：可能需更密切监测不良反应。
✔ 必须监测的指标：
肝功能（ALT/AST/胆红素）——每2周检查一次（肝毒性风险较高）。
血压——每周监测（高血压常见）。
血常规（血小板减少风险）。
蛋白尿（尿蛋白检测）。
✔ 常见不良反应：
手足皮肤反应（HFSR）（疼痛、脱皮、水疱）。
疲劳、腹泻、食欲下降。
高血压、肝功能异常。
✔ 药物相互作用：
避免强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）——可能降低瑞戈非尼疗效。
避免强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）——可能增加毒性。
避免葡萄柚（汁）——可能增加血药浓度。
40mg 片剂通常用于灵活调整剂量（如从160mg减至120mg或80mg）。
仿制药的生物等效性已通过审批，但辅料可能不同，过敏体质患者需注意。
不可自行调整剂量，必须严格遵医嘱。
提示：瑞戈非尼的不良反应较常见，需在医生指导下使用，并定期随访监测毒性！
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