司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,具有降糖、减重和心血管保护作用,以下是其关键信息:
作为饮食和运动的辅助治疗,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制
可单独使用或联合其他降糖药(如二甲双胍)
BMI≥30kg/m²的单纯肥胖患者
BMI≥27kg/m²且伴有至少一种肥胖相关并发症(如高血压、血脂异常)
降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件(MACE)风险
(注:适应症可能因国家/地区而异)
适应症 | 起始剂量 | 维持剂量 | 注射频率 |
---|---|---|---|
2型糖尿病 | 0.25mg/周(前4周) | 逐步增至1mg/周 | 每周1次 |
肥胖管理 | 0.25mg/周(前4周) | 逐步增至2.4mg/周* | 每周1次 |
*部分国家批准的最高剂量
注射部位:腹部、大腿或上臂皮下注射
剂量递增:
糖尿病:每4周增加0.25mg → 目标剂量0.5-1mg/周
肥胖:每4周递增至最终2.4mg/周
漏用处理:
若距离下次注射≥2天,立即补打
否则跳过,按原计划继续
胃肠道反应(最常见):
恶心(20-40%)、呕吐、腹泻(多发生于剂量递增期)
其他:
食欲减退、便秘
低血糖(联用胰岛素/磺脲类药物时)
注射部位反应
对司美格鲁肽或辅料过敏者
甲状腺髓样癌(MTC)个人/家族史
多发性内分泌腺瘤综合征2型(MEN2)
妊娠期(可能导致胎儿 harm)
甲状腺监测:
用药前评估甲状腺结节
胰腺炎风险:
如出现持续腹痛需立即就医
药物相互作用:
可能延缓口服药物吸收(如华法林、避孕药)
特殊人群:
肾功能不全:轻中度无需调整,终末期肾病慎用
肝功能不全:无需调整
Lucisemag为生物类似药,核心成分相同
需通过严格的生物等效性验证
价格通常比原研药低20-30%
未开封:2-8℃冷藏(不可冷冻)
已开封:室温(≤30℃)保存,4周内用完
避免:阳光直射、高温
需严格遵循剂量递增方案以减少胃肠道反应
建议固定每周同一天注射
减重效果需配合饮食控制和运动
用药期间应定期监测血糖、体重和甲状腺功能,出现持续呕吐或严重腹痛需立即就医。
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