吉非替尼（Gefitinib）是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。
一线治疗：EGFR敏感突变（如19外显子缺失、21外显子L858R突变）的晚期NSCLC患者。
二线/三线治疗：既往化疗失败的晚期NSCLC（需EGFR突变检测）。
（注：不同国家或地区的获批适应症可能略有不同，请以当地药品监管机构批准为准。）
| 适应症 | 推荐剂量 | 服用方式 |
|---|---|---|
| 非小细胞肺癌（NSCLC） | 250mg/日 | 空腹或随餐服用（整片吞服，不可压碎或咀嚼） |
严重不良反应（如间质性肺病ILD、严重肝毒性、持续腹泻）：应暂停用药，恢复后减量至 125mg/日。
肝功能异常：
轻中度肝损（Child-Pugh A/B）：无需调整剂量。
重度肝损（Child-Pugh C）：慎用，可能需减量。
药物相互作用调整：
CYP3A4强抑制剂（如酮康唑） → 可能增加吉非替尼血药浓度，需监测毒性。
CYP3A4强诱导剂（如利福平） → 可能降低疗效，需考虑增加剂量（但临床数据有限）。
皮肤反应（>60%患者）：
痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒。
胃肠道反应：
腹泻（约30%）、恶心、呕吐。
肝功能异常（ALT/AST升高）。
间质性肺病（ILD，罕见但严重）（发生率约1-2%）。
对吉非替尼或辅料过敏者禁用。
严重间质性肺病（ILD）病史患者禁用。
妊娠期禁用（可能致胎儿畸形）。
监测要求：
定期检查肝功能、血常规。
密切观察是否出现间质性肺病（ILD）（如突发呼吸困难、咳嗽、发热）。
药物相互作用：
避免与质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑）联用（可能降低吸收）。
CYP3A4抑制剂/诱导剂可能影响血药浓度。
吸烟可能降低疗效，建议戒烟。
Lucigefi 是仿制药，活性成分与原研药（吉非替尼）相同。
疗效和安全性相似，但辅料可能略有差异。
30℃以下，避光、防潮保存。
吉非替尼必须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
如出现严重皮疹、持续腹泻或呼吸困难，应立即就医。
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