通用名：来那度胺胶囊
商品名：Lucilena®
英文名：Lenalidomide Capsules
汉语拼音：Lái Nà Dù Àn Jiāo Náng
活性成分：来那度胺 25mg/粒
化学结构式：C₁₃H₁₃N₃O₃
性状：白色不透明硬胶囊，印有橙色"LEN25"标识
多发性骨髓瘤（MM）：
联合地塞米松治疗新诊断的MM成人患者
维持治疗自体造血干细胞移植后的MM患者
骨髓增生异常综合征（MDS）：
5q缺失伴输血依赖性贫血的成人患者
套细胞淋巴瘤（MCL）（中国未获批）
规格：25mg×30粒/盒
| 适应症 | 用药方案 | 疗程 |
|---|---|---|
| 新诊断MM | 25mg/日（第1-21天） + 地塞米松40mg/周 | 28天为1周期 |
| MDS | 10mg/日（持续服用） | - |
肾功能不全：
CrCl 30-60mL/min → 10mg/日
CrCl <30mL/min → 15mg隔日一次
血液学毒性：
中性粒细胞<0.5×10⁹/L → 暂停→恢复后降级至15mg
| 不良反应 | 发生率 | 处理方案 |
|---|---|---|
| 中性粒细胞减少 | 35% | G-CSF支持 |
| 血小板减少 | 25% | 输注血小板 |
| 贫血 | 20% | 促红素治疗 |
深静脉血栓（15%，需预防性抗凝）
皮疹（12%）
周围神经病变（8%）
妊娠期（需签署双重避孕协议）
对沙利度胺衍生物超敏反应
未经控制的HBV活动性感染
| 联用药物 | 作用机制 | 临床建议 |
|---|---|---|
| 地高辛 | ↑地高辛浓度 | 监测血药浓度 |
| 华法林 | ↑INR值 | 加强凝血监测 |
| 雌激素类避孕药 | 避孕失败风险 | 改用屏障避孕 |
| 人群 | 用药建议 |
|---|---|
| 肝功能不全 | 轻中度无需调整，重度慎用 |
| 肾功能不全 | 需调整剂量（见用法用量） |
| 儿童 | 安全性未建立 |
| 老年人 | ≥65岁密切监测 |
致畸性：
用药前2周内阴性妊娠检测
治疗期间使用两种避孕方式
血液学毒性：
需每周监测血常规
未开封：20-25℃避光保存
开封后：保持瓶盖紧闭，30天内用完
老挝卢修斯制药有限公司
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