艾乐替尼一线治疗ALK阳性肺癌

艾乐替尼作为第二代ALK抑制剂，在一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌中表现卓越。全球Ⅲ期临床试验显示，其中位无进展生存期（PFS）达34.8个月，较第一代药物克唑替尼的10.9个月延长两倍以上。这一数据意味着超过半数患者可实现近3年的疾病稳定期，显著延缓肿瘤进展。

　　艾乐替尼对脑转移患者同样有效。研究显示，用药后73%的患者脑部病灶缩小超30%，且疗效维持中位时间达19.3个月。对于中国患者，艾乐替尼的中位PFS数据与欧美人群一致，且不良反应发生率较低，常见症状包括头痛、腹泻等，多数可耐受。

　　经济性方面，艾乐替尼已纳入医保目录，月治疗费用约3000-4000元（报销后），较上市初期大幅下降。即使出现耐药，患者仍可选择塞瑞替尼、劳拉替尼等后续药物，或联合贝伐单抗、安罗替尼等广谱靶向药，甚至考虑局部治疗。艾乐替尼的上市使ALK阳性肺癌逐渐向慢性病管理转变，患者5年生存率显著提升，部分患者可实现长期生存。