加拿大卫生部近期发布警示,指出达沙替尼可能与18岁以下儿童发育迟缓存在潜在风险。达沙替尼作为BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗慢性髓系白血病等血液肿瘤,但在加拿大未获批用于儿科患者。然而,临床实践中存在超说明书用药现象,数据显示自2018年以来约600份处方用于儿童。
加拿大卫生部评估了19例服用达沙替尼的儿科患者发育迟缓报告,其中6例来自文献。尽管存在混杂因素,但评估认为达沙替尼治疗可能导致发育迟缓。此外,持有人提交的临床研究报告和科学文献也支持这一结论。例如,一项研究显示达沙替尼可能影响儿童骨骼生长和代谢,导致身高增长受限。
基于评估结果,加拿大卫生部将与持有人合作,将儿童发育迟缓风险纳入达沙替尼的药品专论中。同时,卫生部提醒医务人员,在超说明书使用达沙替尼治疗儿童时,应充分告知家长潜在风险,并密切监测患儿的生长发育情况。对于已出现发育迟缓的患儿,应及时调整治疗方案。
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