贝舒地尔是一种长效干扰素,用于治疗真性红细胞增多症(PV)。以下是其标准给药方法及注意事项:
✅ 皮下注射(Subcutaneous, SC)
推荐注射部位:
腹部(避开肚脐周围5cm)
大腿前侧
上臂外侧(需他人协助注射)
⚠ 不可静脉注射、肌肉注射或皮内注射
检查药液是否澄清、无色至微黄色,无颗粒或浑浊。
如发现变色、沉淀或破损,请勿使用。
预充式注射器(Besremb通常为单剂量预充针,无需稀释)。
使用前室温放置15-30分钟(减少注射疼痛)。
用酒精棉片清洁注射部位,待完全干燥后再注射。
捏起皮肤:用拇指和食指轻轻捏起注射部位的皮肤(减少肌肉层误注风险)。
45°或90°进针:
瘦弱者/儿童 → 45°角进针
正常或偏胖者 → 90°垂直进针
缓慢推注:以稳定速度注射药液(约5-10秒)。
拔针后按压:用棉球轻压注射点5-10秒,避免揉搓。
100 μg(0.5 mL),每2周1次(皮下注射)。
根据血常规(HCT、血小板等)和耐受性调整剂量。
每4周增加50 μg(最大剂量500 μg)。
维持剂量:通常250–350 μg,每2周1次(个体化调整)。
轻度至中度:可正常使用,但需密切监测ALT/AST。
重度(Child-Pugh C级):避免使用。
轻至中度(eGFR ≥30 mL/min):无需调整。
重度(eGFR <30 mL/min)或透析患者:慎用,可能需要减量。
无需调整剂量,但需更严密监测副作用(如骨髓抑制)。
如果≤48小时:尽快补打,并按原计划继续下一剂。
如果>48小时:跳过该次,等待下一次正常给药时间。
冷敷(减轻肿胀)。
轮换注射部位(避免同一部位反复注射)。
注射前1小时服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)。
多喝水,保持休息。
⚠ 必须定期监测:
血常规(每2-4周)
肝功能(每月)
甲状腺功能(每3个月)
⚠ 禁忌症:
严重肝病(如肝硬化失代偿期)
严重精神疾病(抑郁、自杀倾向)
妊娠/哺乳期(需严格避孕)
未开封:2–8°C冷藏(不可冷冻)。
开封后:可在室温(≤25°C)存放最多14天。
贝舒地尔的正确给药方法是皮下注射,每2周1次,剂量从100 μg开始,逐步调整至250–350 μg维持。注射前需检查药液,选择合适部位,并严格监测血常规和肝功能。
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