以下是 阿伐替尼（Avapritinib，商品名：Ayvakit） 的 重要注意事项，涵盖其关键安全性问题、特殊人群用药及监测要求。临床使用需严格遵循医生指导。
高危人群：有脑转移、出血病史或同时使用抗凝/抗血小板药物（如华法林、阿司匹林）的患者。
症状监测：头痛、视力变化、意识模糊、癫痫发作等。
处理措施：
出现严重出血（如颅内出血）立即停药并紧急就医。
轻度出血（如鼻衄）需评估是否调整剂量。
常见症状：记忆力减退、注意力障碍、幻觉、抑郁、焦虑、失眠等（发生率约10%-25%）。
高危人群：老年患者或既往有精神疾病史者。
处理措施：
出现严重认知或精神症状时需减量或暂停用药。
避免驾驶或操作机械直至症状明确缓解。
常见表现：外周水肿（如四肢肿胀）、面部水肿或体重增加。
管理建议：
轻度水肿可通过利尿剂或调整剂量控制。
严重水肿（如肺水肿）需中断治疗并就医。
需监测指标：
贫血（血红蛋白下降）。
中性粒细胞减少（感染风险增加）。
处理措施：定期检查血常规，必要时给予支持治疗或调整剂量。
风险：可能引起ALT/AST升高（约10%-20%患者）。
建议：
用药前及治疗期间定期检测肝功能。
出现严重肝损伤（如黄疸）时停药并干预。
避免联用：
强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）：可能显著增加阿伐替尼血药浓度，需调整剂量。
强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）：可能降低疗效，需换药或增加阿伐替尼剂量。
慎用药物：抗凝药（华法林）、抗血小板药（增加出血风险）。
妊娠/哺乳：
具有胚胎-胎儿毒性，用药期间及停药后至少2周内需严格避孕。
哺乳期禁用（药物可能通过乳汁分泌）。
肝功能不全：轻中度受损者需谨慎并减量，重度受损者避免使用。
儿童：安全性和有效性尚未确立。
给药方式：整片吞服，不可压碎或咀嚼。
漏服处理：若漏服且距离下次服药时间≥8小时，跳过该次剂量；勿补服双倍剂量。
储存条件：室温（20-25℃）保存，避光防潮。
若出现以下症状，立即停药并就医：
严重头痛/呕吐（疑似颅内出血）。
精神行为异常（如幻觉、自杀倾向）。
呼吸困难或胸痛（可能提示肺水肿或血栓）。
重要提示：阿伐替尼的疗效与安全性需通过定期影像学（如CT/MRI）和实验室检查（血常规、肝功能）评估，患者需密切配合医生随访。切勿自行调整剂量或停药。
印度肿瘤药房(India Pharmacy)是印度新德里肿瘤药房信息咨询服务平台，旨在为患者提供各类进口原研 进口仿制 最新研制等医药信息咨询 跨境医药电商直邮服务，让患者轻松获取全球最佳药品有更多选择，基本涵盖新特药 抗癌药 靶向药 丙肝 乙肝 高血压 糖尿病 痛风 等药品，欢迎咨询！官方微信 Yindu7689
