吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）不能吃的水果

目前，关于吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）与特定水果的相互作用，尚无明确的临床数据或官方指南直接指出需要完全避免某种水果。但基于其代谢途径（主要通过CYP3A4酶代谢）和BTK抑制剂的共性特点，以下水果需谨慎食用或避免大量摄入，以防潜在影响药物疗效或增加副作用风险：

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1. 葡萄柚（西柚）及柑橘类（如塞维利亚橙、柚子）

• 原因：这些水果含有呋喃香豆素，是强效的CYP3A4抑制剂，可能显著提高吡托布鲁替尼的血药浓度，增加毒性风险（如出血、心律失常等）。

• 建议：完全避免食用葡萄柚、西柚汁或相关制品。

2. 高剂量柑橘类水果（如橙子、柠檬）

• 原因：普通橙子、柠檬的CYP3A4抑制作用较弱，但大量摄入（如每天超过1升果汁）可能产生轻微影响。

• 建议：适量食用无需严格禁止，但避免长期大量摄入。

3. 高纤维水果（如石榴、黑莓）

• 原因：高纤维可能延缓药物吸收，但影响较小。

• 建议：与服药时间间隔2小时以上即可。

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其他注意事项

1. 避免酒精：酒精可能加重肝脏负担，增加肝毒性风险。

2. 草药相互作用：圣约翰草（贯叶连翘）是CYP3A4诱导剂，可能降低药效，需避免。

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总结

• 绝对避免：葡萄柚、西柚、柚子。

• 适量食用：普通橙子、柠檬等柑橘类。

• 无需限制：苹果、香蕉、梨等常见水果。

建议服药期间保持饮食均衡，如有疑虑可咨询医生或药师调整饮食计划。