非奈利酮的用法用量是什么

非奈利酮的用法用量如下：

• 根据肾小球滤过率（eGFR）确定：
  • eGFR ≥ 60 ml/(min·1.73 m)：起始剂量为20 mg，每日一次。
  • eGFR 25至<60 ml/(min·1.73 m)：起始剂量为10 mg，每日一次。

• 目标剂量：20 mg，每日一次。
• 监测血清钾：在开始治疗后4周内检测血清钾，并根据血清钾浓度调整剂量。
• 剂量调整：
  • 如果eGFR与上次检测相比降低30%以上，则维持10 mg剂量。

• 尽快服用：漏服药物后应尽快服用，但仅限于漏服当天。
• 跳过剂量：如果已错过当天剂量，则应跳过该剂量，并继续按照处方服用下一剂量。

• 肝功能不全患者：
  • 重度肝损害（Child Pugh C）患者避免使用。
  • 轻度或中度肝损害（Child Pugh A或B）患者不建议进行剂量调整。
  • 中度肝损害患者需考虑进行血清钾监测。
• 肾功能不全患者：
  • 开始治疗时，因临床数据有限，不应在eGFR<25 ml/min/1.73 m的患者中开始使用非奈利酮治疗。
  • 继续治疗时，进展至终末期肾病（eGFR<15 ml/min/1.73 m）的患者应停止非奈利酮治疗。
• 老年患者：无需进行剂量调整。
• 孕妇、哺乳期妇女、儿童及青少年：暂不推荐使用非奈利酮。

• 血清钾水平：在开始治疗前应测量患者的血清钾水平，如果血清钾>5.0 mmol/l，则不可开启治疗。
• 无法吞咽整片药物的患者：可将非奈利酮碾碎并立即与水或软性食物（如苹果酱）混合后服用。

请严格按照医生的指示进行服药，不得自行调整剂量或停药。